Mianserine

Mianserine in plasma


Synoniem: Tolvon
Categorie: Psychofarmaca
Afnamevoorkeur EDTA-buis met paarse dop (zonder gel)
Afnamevolume 1 volle buis (6 ml)
Afnamecondities TMIAB
Afnameopmerking Dalspiegel afnemen vlak voor volgende gift
Referentiegebieden
Therapeutisch:
- mianserine: 20-90 μg/l
- som mianserine + desmethylmianserine: 40-125 μg/l
Toxisch:
- som mianserine + desmethylmianserine: >300 μg/l
Wanneer mianserine wordt aangevraagd, bepalen we automatisch ook de metaboliet desmethylmianserine.
klinische betekenis
Opmerkingen Mianserine wordt na orale toediening snel geabsorbeerd. Na eenmalige toediening wordt de Cmax na 1-3 uur bereikt. De ‘steady-state’ plasmaconcentratie wordt na ongeveer 6 dagen bereikt. Ten gevolge van een ‘first-pass’ effect en onvolledige absorptie, bedraagt de biologische beschikbaarheid ongeveer 20%. Het wordt in de lever gemetaboliseerd door CYP2D6 tot o.a. de farmacologisch actieve metabolieten desmethylmianserine en 8-hydroxymianserine. De eliminatie uit het plasma verloopt bifasisch met een terminale halfwaardetijd van 20-60 uur.

De cardiotoxiciteit van mianserine is gering, zodat het bij overdosering minder gevaarlijk is dan tricyclische antidepressiva. Het gebruik wordt echter beperkt door het risico op agranulocytose.
Bepalingsmethode HPLC
Kwaliteitscontrole landelijk vindt overleg plaats via uitwisseling
Bepalingsfrequentie Deze bepaling wordt opgestuurd. De uitslag volgt gewoonlijk binnen 4 weken.
Verzendconditie Kamertemperatuur (15-25 °C)
Bewaarconditie Diepvries (-15 tot -25°C)
Formulier
Uitvoerende instelling UMC Utrecht (via KFL ZiekenhuisApotheek Midden-Brabant)
Verzendadres
Contactpersoon
Referenties 1. KNMP Kennisbank, geraadpleegd: 13-04-2017 2. Farmalab UMC Utrecht, geraadpleegd: 13-04- 2017.
Analisten
Wijzigingen 20181008 ML: LIMS code TMIAB (= aanvraagbare totaalspiegel) i.p.v. TMIA = som mianserine + desmethylmianserine MIAN = mianserine DMIA = desmethylmianserine 20170712 ML: LIMS-code toegevoegd. Tekstueel locatie TweeSteden en Elisabeth aangepast. Transport- en bewaarconditie volledig genoteerd. Lila dop gewijzigd in paarse dop. 20170413 MdH: Aanpassingen lay-out. Tekstuele aanpassingen temperatuurbeschrijving. Toxisch gebied van 300-500μg/l naar >300 μg/l Externe kwaliteitscontrole toegevoegd Contactpersoon seinen CE en CT toegevoegd. Literatuur: geraadpleegd: 13-04-2017
Bestanden
Beelden

ZAMB werkt o.a. voor:

logo Elisabeth Tweesteden ziekenhuis logo Regionaal Ambulance Vervoer logo 2 serve kliniek logo Verbeeten Instituut