Valproïnezuur-vrije-fractie

Valproïnezuur vrije fractie in serum



Synoniem: Depakine, Orfiril
Categorie: Anti-epileptica
Afnamevoorkeur

stolbuis met rode dop (zonder gel)

Afnamevolume

1 volle buis (6 ml)

Afnamecondities

VALPB

Afnameopmerking

Voor de volgende dosis (dalspiegel), vast tijdstip nemen per patiënt i.v.m. variatie concentratie gedurende de dag.
Voor bepaling valproïnezuur totaalspiegel: zie aparte monografie valproïnezuur.

De steady state concentratie wordt bereikt na ca. 5-7 dagen bij een constante dosering.

Referentiegebieden

Vrije fractie valproïnezuur:
Epilepsie: 4-15 mg/l

Voor meer informatie zie www.tdm-monografie.org.

klinische betekenis
Opmerkingen

De biologische beschikbaarheid na orale toediening is 100%. De maximale spiegel wordt na 1-3 uur bereikt met een gewoon preparaat, na 3-5 uur met een maagsapresistente coating en na 6-10 uur met een gereguleerde afgifte preparaat. De plasma eiwitbinding is ca. 90% en is verzadigbaar. Bij een plasmaconcentratie hoger dan 100 mg/l neemt de vrije fractie toe. Checklist vrije fractie.

Valproïnezuur wordt gemetaboliseerd en geglucuronideerd, waarna de metabolieten renaal geklaard worden; zowel lever- als nierfunctiestoornissen kunnen de blootstelling verhogen. De eliminatie halfwaardetijd bedraagt bij volwassenen 10-15 uur en bij kinderen (2- 10 jaar) 6-10 uur.

Valproïnezuur remt CYP2C9 en wordt deels gemetaboliseerd door CYP2C9.

Bepalingsmethode

Immuno-assay

Kwaliteitscontrole

KKGT

Bepalingsfrequentie

Deze bepaling wordt opgestuurd.
De uitslag volgt gewoonlijk binnen 7 dagen.

Verzendconditie

Kamertemperatuur

Bewaarconditie

Diepvries (-15 tot -25 °C)

Formulier
Uitvoerende instelling

Rijnstate
(via KFL ZiekenhuisApotheek Midden-Brabant)

Verzendadres
Contactpersoon

Dienstdoende ziekenhuisapotheker ETZ, tel. 013-2215696.

Referenties
  1. TDM monografie Valproïnezuur, NVZA Commissie Analyse & Toxicologie (versie 08-03-2019), geraadpleegd via www.tdmmonografie.org op 26-03-2019.
Analisten
Wijzigingen

20191004 ML: LIMS-code van VALPV naar VALPB.
20190326 TJ: Referentiegebied gewijzigd van 4-12 mg/l naar 4-15 mg/l. Telefoonnummer en NB gewijzigd en ‘dagelijks’ weg gehaald bij frequentie. Literatuur geüpdatet. VALP gewijzigd in VALPV.
20170331 ML: nieuwe aparte monografie voor valproïnezuur vrije fractie.
20170707 VA: LIMS-code toegevoegd. Checklist vrije fractie toegevoegd (link). Hoeveelheid aangepast van 4 ml naar 6 ml.

Bestanden
Beelden

ZAMB werkt o.a. voor:

logo Elisabeth Tweesteden ziekenhuis logo Regionaal Ambulance Vervoer logo 2 serve kliniek logo Verbeeten Instituut