Vedolizumab

Vedolizumab in serum



Synoniem: Entyvio
Categorie: Immunosuppressiva
Afnamevoorkeur

Stolbuis met rode dop (zonder gel)

Afnamevolume

1 volle buis (6 ml)

Afnamecondities

VEDOB = serumspiegel vedolizumab
VEIGB = antistoffen tegen vedolizumab

Afnameopmerking

Het is belangrijk om het bloedmonster vlak voor de nieuwe dosis van het geneesmiddel af te nemen (dalspiegel), omdat complexvorming tussen het medicijn en de antistof zou kunnen leiden tot foutnegatieve uitslagen.

Referentiegebieden

Serumspiegel: een referentiegebied is nog niet vastgesteld. Op basis van een recente meta-analyse [3] zouden onderstaande streefwaarden gehanteerd kunnen worden bij colitis ulcerosa.

Bij onvoldoende respons op inductietherapie (week 6)

  • Referentiegebied: 20-30 μg/ml
  • Indien dalspiegel < 18 μg/ml en antistoffen niet aantoonbaar: verkleining doseerinterval.
  • Indien dalspiegel > 18 μg/ml en/of antistoffen aanwezig zijn: overweeg alternatieve therapie.

Bij verlies van respons tijdens onderhoudsbehandeling:

  • Referentiegebied: 12-20 μg/ml
  • Indien dalspiegel < 12 μg/ml en geen antistoffen: dosisescalatie (naar 300 mg á 4 weken)
  • Indien dalspiegel > 12 μg/ml en/of antistoffen aanwezig zijn: overweeg alternatieve therapie

Deze streefgebieden zijn met name vastgesteld voor patiënten met colitis ulcerosa. De associatie tussen dalspiegels en uitkomsten bij patiënten met de ziekte van Crohn is minder duidelijk.

Antistofbepaling:
Resultaten >10 AE/ml zijn aantoonbaar en kunnen worden gekwantificeerd.
Resultaten tussen 4 en 10 AE/ml worden als aantoonbaar beschouwd maar kunnen niet worden gekwantificeerd.
Resultaten < 4 AE/ml worden als niet aantoonbaar beschouwd.

klinische betekenis

De serumhalfwaardetijd van vedolizumab is ongeveer 25 dagen.

Opmerkingen
Bepalingsmethode

ELISA

Kwaliteitscontrole

1e en 2e lijns (intern) / externe rondzending

Bepalingsfrequentie

Deze bepaling wordt opgestuurd. De uitslag volgt gewoonlijk binnen 14 dagen.

Verzendconditie

Kamertemperatuur (15-25 °C)

Bewaarconditie

Koelkast (2-8 °C)

Formulier
Uitvoerende instelling

Sanquin
(via KFL ZiekenhuisApotheek Midden-Brabant)

Verzendadres
Contactpersoon

Dienstdoende ziekenhuisapotheker ETZ, tel. 013-2215696

Referenties
  1. Sanquin Diagnostiek (www.sanquin.nl), geraadpleegd 10-09-2018.
  2. KNMP Kennisbank, geraadpleegd 10-09-2018.
  3. Singh (2019). Aliment Pharmacol Ther. 2019 Oct;50(8):848-857
Analisten
Wijzigingen

20191118 EM: Bij referentiewaarden streefgebied voor dalspiegels opgenomen op basis van meta-analyse [3].
20191004 ML: LIMS-code van VEDO en VEIG naar VEDOB en VEIGB.
20180918 ML: Antistoffen kwantificeerbaar > 10 AE/ml i.p.v. > 12 AE/ml. Antistoffen detecteerbaar tussen 4 en 10 AE/ml en niet aantoonbaar < 4 AE/m i.p.v. < 3 AE/ml.

Bestanden
Beelden

ZAMB werkt o.a. voor:

logo Elisabeth Tweesteden ziekenhuis logo Regionaal Ambulance Vervoer logo 2 serve kliniek logo Verbeeten Instituut